成人矯正CASE_25

• 年齡： 20 歲
• 主訴： 患者主要在意齒列凌亂，想透過矯正讓牙齒排列更整齊。
• 治療方向： 隱適美矯正，只拔除右側上下智齒（18、48），保留小臼齒，視療程需要搭配骨釘輔助。

患者初診時，最在意的是牙齒排列凌亂。牙齒擠在一起，通常代表排列空間不夠，所以矯正前要先評估空間要從哪裡來，才能決定需不需要拔牙、拔哪幾顆。

經評估後，這次沒有拔小臼齒，只拔除右側上下兩顆智齒（18、48），其餘牙齒保留，以隱適美逐步排列齒列；療程中若需要更穩定的施力點，再視情況搭配骨釘輔助。

不拔小臼齒的規劃，重點在於空間怎麼分配。療程中會依牙齒移動的情形，持續調整排列與上下咬合的接觸。

保留四顆小臼齒，代表原本的牙齒數量不變，對牙弓飽滿度的影響也相對較小；智齒拔除後，後方少了一個不好清潔的角落。牙齒排整齊之後，笑起來的線條更俐落，上下咬合的接觸也會更平均。